Od pre god. i po osecam povremena preskakanja, pre god. dana 1.
Zoran Perišić
Profesor doktor Specijalista kardiologije
Kada su pitanju ventrikularni poremećaji ritma svaki lek mora se uzimato pod kontrolom kardiologa. Možda bi za Vaše VES bolji izbor mio amiodaron (Cordarone) ili neka kombinacija antiaritmika sa beta blokatorom, naglašavam svaki od ovih lekova samo po odobrenju kardiologa.
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Komentari i iskustva (1)
Poštovani, Molim savet na osnovu dole navedenih rezultata pacijenta u vezi adekvatne terapije o uzroku visokog krvog pritiska i ekstrasistola. U pitanju je muškarac star 47 godina. Rezultat 24-časovnog EKG Holter snimanja Minimalni HR 49 (22:01:51/1904.0 ms ; Maksimalni HR 108 bpm(7:22:49/268.0 ms; Prosečan HR u toku celog snimanja 67 bpm; Prosečan HR u toku dana 70 bpm; Prosečan HR u toku noći 62 bpm ; Broj otkucaja u tahikardiji 0 ( 130 bpm) ; Broj otkucaja u bradikardiji 0(45 bpm ) ; Najduža pauza ••••sec •••• Najduži QTc 20.9 sec/QTc: 518 msec ; Ukupan broj otkucaja 95 445 od čega je bilo 1284 (1,35 %) V otkucaja. Tokom 24 H Holter EKG registrovan je sinusni ritam. Registrovano je : 1284 VES; 3 epizode trigeminije ; 33 SVES. Nije bilo značajnih pauza, Nije bilo atrijalne fibrilacije, Nije bilo promena u ST. Pacijent ima visok krvni pritisak i pod terapijom Tensek 5 mg (1x1/2 ); Valsartan 80 mg (1x1 ); Objektivni nalazi : Srcana akcija ritmicna, tonovi tisi. Pulmo: normalni disajni sum. Abdomen mek, palpatorno bolno neosetljiv, bez organomegalije, bez edema potkolenice i stopala. TA: 160/100 mm Hg. EKG : SR. Fr 75 min, pojedin. VES, bez ST /T. EHO srca : Leva pretkomora 35 mm. Miltrarni kuspisinormalnog izgleda, MR trag. Leva komora (49/29 mm ) bez poremecaja u kinetici u trenutku pregleda. Septum/zadnji zid (11/11) procenjene EF >60 %, Dd I stepena. Koren aorte 28 mm. Ascendentna aorta 32 mm. Aortni kuspisi uredne separacije i koaptacije, ne registruje se značajni gradijent pritisak nad aortnom valvulom. Desna komora 29 mm. TV i PV bo. Perikard bez izliva. Dg: Hypert. arterialis. VES. Biohum. ref. vrednosti : KKS u granicama normale. Osnovna biohemija i urinokultura u granicama normale. Glikemija 4.8 ; Ukupni holesterol 4.90; VLDL 0.63; LDL 2.77; HDL 1.50; Trigleciridi 1.40; Kreatenin 83; Urea 6.4; GFR 92; free T4, 19; TSH 1.49; CRP 1.06; pro BNP 66.
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Dr Zoran Perišić je kardiolog koji iza sebe ima više od 500 ugrađenih pejsmejkera i više od 550 postavljenih koronarnih stentova. Oktobra 2005.godine dobio je Povelju Medicinskog fakulteta u Nišu zbog uvođenja novih metoda u kliničku praksu. Dr Perišić je doktor koji je na Klinici prvi uradio mnoge intervencije kao što su; ugradnja prvog frekventno adaptibilnog sistema, prva elektronska kontrola pejsmejkera itd.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Kardiologija
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje