Poštovani, Dijagnoza h33: odlubljivanje mrežnjače i rascep mrežnjače. Bila sam na pregledu
Marko Zlatanović
Doktor
Odlubljenje je hitno i najteže stanje u oftalmologiji koje se treba operisati u najkraćem periodu od postavljanja dijagnoze. Ukoliko je centralni deo vida očuvan (a to je makula) onda je bukvalno potrebno operisati isti dan, odnosno najkasnije sutra.
Radi se o odvajanju mrežnjače od ostatka oka. Mrežnjača predstavlja deo oka koji možete zamisliti kao film od fotoaparata u kameri. Ona upija svu sliku iz spoljašnosti i šalje je ka mozgu, a jedino je funkcionalna kada je zalepljena za ostatak oka. Celokumu očnu šupljinu ispunjava staklasto telo odnosno vitreus koji predstavlja providni gel. Taj providni gel je vezan za mrežnjaču a njegove ovojnice su jakim vezama vezane za nju. Usled čestih pokreta očnih jabučica gelasti sadržaj odnosno staklasto telo se u nekim slučajevima "razvodnji" i njegove ovojnice više nemaju potporu te se odlubljuju od retine, a u nekim slučajevima, kao što je to kod Vas, dodje do cepanja mrežnjače i nastanka rupture kroz koju ukoliko ostane ne tretirana ulazi očna vodica i dolazi do nastanka ablacije retine.
Visoka minus dioptrija sama i predstavlja faktor rizika za ablaciju retine. Obzirom da je oko na svakih 2, 5-3 dioptrije u minusu veće za 1 mm, nije teško izračunati da je Vaše oko veće od normalnog oka za nekih 4 - 5 mm na prosečnu udužinu oka. Od 24 mm to predstavlja gotovo 20 % dužine oka. Pored toga, miopne oči imaju češće degenerativne promene retine na periferiji gde je pojava ruptura česčća. Kada se je oko tako veće nego što je normalno, unutar oka ima više prostora za kretanje staklastog tela a samim tim i ablacije retine. Postoje 3 metode lečenja ablacije retine, a danas standardno lečenje predstavlja vitrektomija, operacija tokom koje ce se ukloniti Vaše staklasto telo i umesto njega u zavisnosti od rupture, postaviti silikonsko ulje ili gas koji bi trebali da drže retinu na mestu, pored lasera koje će intraoperativno biti uradjen oko rupture retine.
Postoji više metoda operacije pored vitretkomije, to su sklerana plomba ili pneumatska retinopeksa - obe su starije metode sa ograničenom uspešnošću. Po meni adekvatna vitrektomija najunčikovitija operacija u tom slučaju. Morate se dobro raspitati ko će da Vas operiše, jer se radi o veoma delikatnoj operaciji.
Srdačan pozdrav, stojim Vam na raspolaganju.
Pozdrav
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Komentari i iskustva (3)
Poštovani, Špalt.ou: rožnjača prozirna,CA srednje dubine,bistrog sadržaja,zenica kružna,reaktivna,početna nukleokortikalna zamućenja sočiva. FOD:prisutni opacitati u CV-u,PNO kružna, jasno ograničena,u nivou okolne retine, arterije uže,vene punije,prisutni znaci ukrštanja,Mamula bez foveolarnog reflekas. FOS:prisutna abalacija retine u gornjem i temporalnom delu retine sa PVR,bez rupture,Mamula zahvaćena.
Da li može preciznije objašnjenje i ozbiljnost dijagnoze? Hvala unapred
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Rođen u Nišu. Specijalizaciju je završio na očnoj klinici u Nišu gde se nakon studija zaposlio. Vitreoretinalna hirurgija je od početka bila fokus doktora Zlatanovića koji je kroz svoje školovanje bio stipendista različitih udruženja edukacije oftalmologa. Član je različitih udruženja oftalmologa širom sveta kao i Udruženja oftalmologa i glaukomatologa Srbije.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Oftalmologija
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje