Dr Miodrag Nastić

Specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije

Dr Miodrag Nastić, Specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije

Oblasti medicine

Specijalizacija

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 108

  1. Postovano, imam bolove u donjem delu ledja, ne mogu da se savijem ili da ustanem normalno. Fizijatar kaze da je sve ok. Poslednjih nedelju dana i kad stojim osecam kao neke trnce u ledjima i kad stojim mirno, koji me zatezu. Da li mi preporucujete neke masaze, vezbe, ili neki pregled na kom bi moglo da se utvrdi o cemu se radi?, imam taj problem vec 7 godina i svake godine se pogorsava stanje.

    Odgovoreno: 15. 07. 2015.
    • Dr Miodrag Nastić

      Poštovana,
      Potrebno je uraditi rtg ls kičme, pregled neurologa. Sa nalazima se javiti fizijatru radi terapije.
      Pozdrav

  1. Postovanje, zamolila bih vas za odgovor. Porodila sam se pre 3 meseca, osecam konstantnu nestabilnost pri hodu a u pri stajanju imam osecaj da mi se telo pomera i ljulja. Kada hodam kao da mi se manta. Nemam vrtiglavice i gkavobolje. Nalazi krvi su ok, pregled neurologa u redu, centar za sluh i ravnotezu u redu. U cemu je problem? Ne mogu normalno da funkcionisem. Kome da se obratim. Hvala unapred

    Odgovoreno: 15. 07. 2015.
    • Dr Miodrag Nastić

      Poštovana,
      Sa nalazima neurologa i orl specijaliste javite se fizijatru. Moguće je nakon pregleda uraditi dodatnu dijagnostiku kako bi se ustanovio uzrok vaših tegoba.
      Pozdrav

  1. Mr pregled kukova uradjenmultiplanarno se sekvencom ut1 w, r2w, t2wfs istir se. Kvencama u anterolateralnom aspektu levog actabuluma vidi se fokalna promena promera do 17, 00mm, suspektna na patološku infiltraciju. Oko nje se upčava koštani edema. Obostrano se videosteoartitične promene koksofemoralnih zglobova u vidu suženja lateralvih delova yglobnih šupljina što je prać eno subhondralnom skleroyom, retkim subhondralnim cistama i rubnom osteofitozom. Sa leve strane se vide manje, diskretne zone subhondralnog edema. Ostale kosti karlice i vidljivi delovi dijafaza femura normalnih su kontura i is masne kostne srži. Visceralne, periartikularne mekotkivne strukture i vidljive vaskularne strukture primerene su morflogije. Ne vide se znaci limfadenopatije. Zaključakčopisana manja promena levog acetabuluma suspektna je na patološku infiltraciju nepoznatog primarnog ishodišta. Ostali nalaz odgovara obostranom osteoartritisu koksofemoralnih zglobova, naglašenijem levo. Neophodna dalja klinička obrada i pregled ortopeda. Snimak i izveštaj je pogledao neurohirurg i rekao da kičma nije sasvim uredu ali da nije za operaciju a ostalo da vidi ortoped. Ovaj je rekao da ne vidi ništa bitno na snimku ali mi je zakazao operaciju kuka koju sam odbila dok mi neko ne kaže šta je sa fokalnom promenom od 17 mm. Ubrzo sam doživela i moždani udar --oduzeta desna strana tela, moć govora i oštećenje vida--infiltrati u oba oka, desno veće i još slabije vidim nego na le vo. . . . . . Posle 2meseca u gamzigradskoj banji i mnogo terapija koje mi je lekar fizijatar prepisao posle uvida i u magn. Rez snimak stanje sa kukom se mnogo popravilo. . Ja hodam iradim skoro normalno ma da mi je desna strana još uvek slabija nego ranije kada sam po kući mogla samo četvoronoške. Govor idesna strana su se delimično popravile još pre banje u bolnici na neurologiji. Z. . A oko mi daju uput za neko snimanje u nišu ali kažu da su slabe nade mogu li ja da računam da mi je banja trajno popravila stavje sa kukom i kičmom a ako ne šta dalje?

    Odgovoreno: 15. 07. 2015.
    • Dr Miodrag Nastić

      Poštovana,
      Da li je lečenje završeno mogu vam reći fizijatar i ortoped, a potrebno je uraditi i procenu stanja i dati nalaz da li je stanje trajno ili ima prostora za nastavkom terapije.
      čaki i kada je zaključak fizijatra i ortopeda da je lečenje završeno nastaviti sa fizikalnom terapijom naročito sa vežbama- kineziterapija. U obzir dolazi i povremeno banjsko lečenje.
      Pozdrav

  1. Postovani, bio sam na mr pregledu cervikalnog segmenta kicmenog stuba, pa me zanime sta znaci ovaj nalaz. Nacinjeni su t1w t2w t2spc3d i t2w parasagitalni tomogrami cervikalnog segmenta kicmenog stuba od kraniocervikalnog prelaza do th3 nivoa, kao i t2w transverzalni tomogrami c2-7 segmenta. Nacinjeni tomogrami su oslabljenog kvaliteta usled artefakata nastalih pomeranjem pacijenta tokom pregleda, te je evaluacija tomograma delimicno otezana. Cervikalna lardoza je u potpunosti ispravljena. Nema disklokacija, vertebralnih kolapsa niti znakova infiltrativnih lezija prsljenskih tela. Foramen magnum je slobodan. Kicmena mozdina je normalne morfologije, bez fokalnih ili difuznih patoloskih promena signala i bez sirinksa. Na c4-5, c5-6, c6-7 i c7-th1 4 nivoima su prisutna pocetna anularna bubrenja 4 diskova, koja blago redukuju prednji likvorski prostor bez kompresivnih manifestacija i stenoze spinalnog kanala. 4 forameni nisu stenozirani. Na ostalim 4 nivoima nema znacajnih hernijacija 4 diskova, spinalne stenoze niti kompresivnih manifestacija. 4 forameni nisu stenozirani. Zakljucak; pocetna anularna bubrenja 4 diskova od c4-5 do c7-th1 4 nivoa bez stenoze spinalnog kanala i kompresivnih manifestacija. Kicmena mozdina prikazanog segmenta normalne morfologije. Unapred hvala na pomoci.

    Odgovoreno: 15. 07. 2015.
    • Dr Miodrag Nastić

      Poštovani,
      Zaključak radiologa je da postoji početno bubrenje 4 diska vratne kičme od pršljenova c4-c7 bez suženja spinalnog kanala i pritiska na ostale strukture, uglavnom na nerve. Diskovi se nalaze između pršljenova.
      nalaz znači na imate početne (blage) promene na diskovima vratne kičme.
      moj savet je da se javite fizijatru sa nalazima, obavite pregled i krenete sa programom vežbi- kineziterapija radi prevencije daljih promena na vratnoj kičmi.
      Pozdrav

  1. Postovani, imam 30 godina i vec neko vrijeme imam neko cudno ziganje/probadanje u lijevom kuku koje se proteze do donjeg dijela ledja, malo ispod lijeve lopatice. Ponekad kao da osjetim modricu na ledjima kada se savijam ili sjedim, i kada dodirnem to mjesto ne mogu da odredim tacno dio ledja odakle osjecam to jer na dodir ne osjecam nista. Takodje taj dio me u sekundi i zapece. Nemam bol, niti je ziganje konstantno. Najvise kada dugo idem brzi hod to mi proradi. Ne umijem drugacije da opisem taj osjecaj. Takodje sam bila na masazi, maserka mi je rekla da zanemarim to, cak me posle masaze to malo vise i hvatalo par dana, kao da mi nije prijala masaza tog dijela. Kada lezim i spavam nista ne osjecam. Da li mi mozete reci da li moze biti to nesto opasno i da li imam razloga za brigu? Inace sam hipohondar i jako se plasim. Hvala unaprijed, karnela

    Odgovoreno: 15. 07. 2015.
    • Dr Miodrag Nastić

      Poštovana,
      Tegobe koje opisujete zahtevaju pregled fizijatra kako bi se ustanovilo šta bi mogao biti uzrok tegoba. Po opisu može se zaključiti da se radi o mišićnom bolu, no pregled je neophodan.
      Pozdrav

Prikazano 86-90 od ukupno 108 pitanja