Dr Ljubiša Bocokić

Poštovani doktore, pred odlazak na pregled urologu molio bih vaše mišljenje o mom problemu. Unazad 2 meseca, prilikom seksualnog odnosa javlja se krvarenje iz mokraćnog kanala. Detalji su sledeći. Ukoliko seksualni čin traje kratko, odnosno nema duge erekcije ejakulacija protiče normalno sa čistom spermom pri orgazmu. Seksualni čin (nazovimo srednje dužine) , u epilogu daje tragove krvi u spermi prilikom ejakuacije. Nikakvi bolovi niti peckanja tom prilikom ne postoje. Prva jutarnja mokraća je tada krvava, odnosno imam jednostavno utisak da ispira mokraćni kanal. Pojavljuju se i ugrušci krvi različitih veličina. Opet bez bilo kakvih bolova i peckanja. Sve sledeće mokraće su nadalje bistre i bez vidljivih tragova krvi. I treći slučaj, kada je seksualni čin dugačak, erekcija konstanta, već pre ejakuacije mogu se nazreti tragovi krvi iz mokraćnog kanala. Prilikom same ejakulacije dobija se grozna slika potpuno izmešane sperme sa krvi, svetlo crvene boje. Bola nema, peckanja nema. Ujutru, prva mokraća opet krvava ovog puta za nijansu više krvnih ugrušaka. Nadalje sve mokraće bistre i bez vidljivih tragova krvi. U ovim slučajevima sledećeg dana posle toga posle prospavane noći i apstinencije od seksa prva jutarnja mokraća na početku blago obojena krvi da bi se odmah izbistrila i kasnije bilo sve normalno. Sličan problem se javio pre 4 godine, ali nisam dostizao treći slučaj. Urolog je tada sproveo laboratorijske pretrage ejakulata na micoplasmu hominis, ureaplasmu urealyticum, trichomonas vaginalis. Rezultati negativni. Napravljen bris uretre na chlamydiu trachoma. Negativan. Urinokultura sterilna. Tadašnja terapija završena savetom o umerenijom seksu i tabletama zinkosela. Tada urađen i usg sa sledećim opisom: bubrezi su normalnog položaja oblika i veličine, održane debljine parenhima, jasne km granice. Interpolarno levo hipertrofična bertinijeva kolumna. Mokraćna bešika slabo distendirana. Prostata nehomogena, ograničena dijametra 40x40mm. Kompletna seansa tada trajala oko 2 meseca. Posle toga do unazad 2 meseca nikakvih tegoba. Po struci sam elektroinženjer, oženjen, dvoje dece. Uredan život bez pušenja i alkohola. Bez hroničnih bolesti i tegoba. Sveže urađen nalaz krvi i urina (posle jednog od slučajeva iz druge grupe) daje potpuno normalane vrednosti u granicama normale. Napomena: pre 5 godina sam bolovao od non hočkinsovog limfoma u sredogruđu. Lečenje uspešno sprovedeno citistaticima i zračenjem. Moje mišljenje i onda i sada je da se radi (inženjerski gledano) o mehaničkom problemu, verovatno o pucanju oslabljenog krvnog suda sa unutrašnje strane mokraćnog kanala koje se dešava prilikom duže erekcije. Unapred hvala na odgovoru.

Postovani, kod mog oca starog 71 godinu je biopsijom utvrdjen adenokarcinom protate inv. Gl 3+4 (7) . Psa 72. Urolog misli da je operacija izuzetnog rizika, da u srbiji nema stručnjaka koji nju može izvesti, već da je rešenje hormonalna terapija!? Čitava porodica je u velikom očajanju jer neznamo koje korake da preduzmemo. Sa najdubljim poštovanjem.

Postovani, vec par meseci imam problem sa bolovima u donjem delu stomaka i zarenju i peckanju u uretri. Bile su mi nadjene esherihia i enteroccocus, ali posle terpapije vise ih nema, ali ja i dalje imam iste tegobe. Uz, laboratorija brisevi na hlamidiju, miko i ureaplazmu, sve je negativno. Spermokultura i urinokultura, takodje u redu. Doktor kaze da imam hronicni prostatitis i da je to od toga. Bio sam na pregled i kod gastroenterologa. Sta mi predlazete dalje, jer tegobe ipak postoje? Ne pusim, ne pijem, 26 godina. Hvala

U brisu uretre utvrdjena mi je neisseria gonorrhoeae. Prva terapija se sastojala od: longacef injekcije 7 dana, zatim doxiciklin 10 dana i visiren 10 dana. Posle terapije nalaz mi je bio opet pozitivan. Druga terapija: longacef 5 dana, ciprocinal 5 dana, nalaz opet pozitivan. Treca terapija: cliacil tablete 7 dana, zatim hemomycin 6 dana, nalaz pozitivan. Cetvrta terapija: penicilin injekcije 1600000 dva puta dnevno, nalaz negativan. Problem je to sto ja od simptoma i dalje imam jutarnji iscedak iz uretre koji je bistar. Nakon 15 dana od prestanka terapija bakterioloskom kultivacijom u brisu urete izolovana mi je bakterija enterococcus spp u velikom broju. Uradjen mi je antibiogram penicilin s ampicilin s amoksiciklin s tetracyclin r eritromycin r azithromycin r ciprofloxacin s ofloxacin s trimethoprim s kojim lekom mi preporucujete terapiju i koliko u trajanju?

Dobar dan dr. Bocokic, od 2005 imam urea plasmu urealyticum u spermi, , i stalne probleme sa mokrenjem, pecenje bol u levom testisu pritisak u donjem delu stomaka, nemam vise erekciju koju sam imamo pre toga, da naspomenem ja sam 34 godine star, , moj urolog je radio ispitivanja urina i sperme ultrazvuk bubrega prostate i besike, nekoliko puta sam lecen terapijom roxitromicina, medjutim uvek se vracalo imam stalnu partnerku vec cetri godine i mislim da su kod nje rezultati oskudno uradjeni tako da izgleda da da je ping pong varijanta u pitanju evo sada u rukama drzim nalaz moje spermokulture, urea plasma urealiticum nadjena. Zaboravih izmedju svega ovoga prosle godine sam izbacio kamen nakon toga snimao sa kontrastom i bilo je sve okey, , doktor mi je sada prepisao roxitromicin ponovo ali bih vas zamolio za vase misljenje jer jednostavno nemogu da se otarasim te bakterije. Ovde prodaju i neku vakcinu antitela urea plasme koja kosta 480 evra. Iskreno vas molim za vase misljenje, , unapred zahvalan

Postovani doktore, imam problema sa mikrenjem, prije par dana sam mokrila malo krvi i osjecala sam bol prilikom mokrenja. Uradila sam nalaze urina, a doktor mi je dao cefaleksin kapsule. Nalazi urina su sledeci eritrociti 48 ul, leukociti 27 ul, lkc-nakupine 1ul, bakterije 1ul, plocasti epiteli 17 ul, sluz 7 ul, male epitelne st. 1 ul, kristali 4ul. Izgled: bistra, boja zuta, spec. Tez 1, 020, ph 6, 0, proteini slpuz (+-) mozete li mi reci o kakvoj bolesti se radi, kakva terapija mi ja potrebna. Unaprijed hvala

Da li mozete da napisete nesto vise o lecenju " pejronijeve bolesti "?

1) operisao sam varikokele na levom testisu pre oko godinu dana. Osle operacije kako je doktor i rekao doslo je do oticanja testisa i posle enkog vremena sve je doslo na normalu. Danas sam primetio da mi je opet otekao levi testis kao posle operacije. Da li je to problem da li treba da idem kod lekara? 2) zimus sam imao prvi put problema sa ucestalim mokrenjem doktor opste prakse posle analize mokrace je rekao da je to samo prehlada. Da li je mozda operacija vene bila jedan od uzroka pored slabije garderobe? Unapred hvala nikola

Primetio sam da u zadnje vreme prilikom vrsenja velike nuzde mi takodje izlazi i sperma iz penisa i to bez erekcije. Da li je ovo normalno ili imam razloga za brigu?

Postovanje doktore, vec nekoliko dana osecam povremeno cudan osecaj u uretri, ponekad se javi kao neko treperenje unutra, ne znam ni sam kako da opisem tacno, ali mi smeta, a osim toga u par navrata sam primetio veoma malu sekreciju bez ikakvog mirisa. Sekrecija je zaista minimalna, glans je tek malo vlazan i to samo ponekad. Peckanje svega par puta u toku dana i to ne u toku svakog mokrenja. Da li ovi simptomi ukazuju na nesto? Mnogo hvala.