Dr Ljubiša Bocokić

Dragi doktore, mozete li mi pojasniti ovu dijagnozu: "neoplasma malignum vesciae urinariae tm- ves urinariae stasis renis bil". Koliko je opasno? Kolika je uspjesnost lijecenja? I da li je zracenje jedini nacin? Unaprijed hvala.

Smetnje su se javile prvi put 2005. Kada sam dobio auto-imunu bolest morbis duhring u vidu oticanja penisa u korenu i javljanja mlečno belih tačaka na glansu. Ove promene su brzo nestale nakon uzimanja dapsona (imunosuprsiva koji je deo terapije morbis duhringa) . Slične promene su se javile u oktobru prošle, 2009. Počelo je kao veća mlečno-bela tačka na sredini ruba glansa. Ono što je dermatovenerolog nazvao žlezdicama ispod ruba glansa se uvećalo u obimu i broju i bilo je praćeno mlečno-belim flekicama po celoj donjoj strani glansa, najčešće tamo gde se zadržavao ejakulat i/ili mokraća. Primenio sam terapiju koju mi je dermatovenerolog prepisao za balanopostitis – dactanol krem i održavanje higijene phenocid liquidom. Kako terapija nije dala nikakve rezultate već samo sušenje sluzokože glansa, dermatovenerolog mi je savetovao da mažem triderm i dolazio sam na 2-3 terapije tečnim azotom. Tako je nestala većina promena na glansu, ali je ostao ožiljak na njihovom mestu. Pošto sam sve vreme imao osećaj peckanja na vrhu glansa nakon mokrenja, a još jače peckanje unutar uretre nakon ejakuliranja, dermatovenerolog je zatražio da uradim sedimentaciju urina, na osnovu čega mi je prepisao 2 kutije ciprocinala bez rađenja antibiograma. Kako je nalaz sedimentacije ponovljen sa slabim poboljšanjem, on me je uputio urologu, kao i da u međuvremenu radim bris glansa, uretre, urinokulturu i test na grupu chlamidia, microplasma i ureaplasma. Briseve i test sam radio 2 nedelje nakon ispijanja antibiotika kako mi ne bi uticali na nalaze. Serološki nalaz na grupu chlamidia, microplasma i ureaplasma je bio negativan. Bris glansa i uretre je kazao da patogene klice nisu nađene. Urinokultura je kazala da su zasejane podloge ostale sterilne. Urologu sam se požalio na smetnje koje traju već nekoliko zima, da često mokrim, čak se i noću budim nekoliko puta. Retko imam bolove u ledjima i ponekad se javi mučnina u donjem delu stomaka. Uz sve to, vizuelne promene na glansu se jave ponekad i sada, ali manje nego ranije. Sprovodio sam terapiju uredno tokom 3 nedelje: tamsol kapsula, 1 na dan posle doručka i detrusitol tableta pre podne. Pošto proxana kao dijetetski dodatak iskrani sadrži gluten, supstancu koju ne smem da unosim zbog svog autoimunog oboljenja, uzimao sam preparat sličnog sastava bez glutena (prostenal) prema uputstvu – jednu kapsulu dnevno u toku obroka (ručka) . Uradio sam i spermogram nakon 8 dana apstinencije (savetovali su me da bude najmanje 5 dana) . Recite mi ako treba da prekucam rezultate spermograma. Ono na šta ja mogu da vam se požalim jeste da ja sve slabije ejakuliram i da se u poslednjih nedelju dana javilo i potpuno odsustvo sperme nakon svršavanja. Nakon svršavanja, javlja se osećaj vreline i gorenja unutar uretre, pomešan sa peckanjem i svrabom unutar glansa. Istovremeno imam ocećaj da je predeo između rektuma i testisa upaljen i bridi. Koža skrotuma me tada svrbi intenzivno, a unutar testisa se javi peckanje koje mogu jedino da poredim sa elektricitetom, ma kako to zvučalo. Od kada pijem lekove koji su mi prepisani, dosta manje osećam mučninu u predelu donjeg stomaka, ali je mokrenje i dalje često. Doktorka iz higijenskog zavoda je predložila da uradim i spermokulturu i nađena mi je escherichia coli. Šta mi je sada činiti?

Imam veoma slabu erekciju ponekad nedovoljnu za penetraciju. Nocu kada spavam skoro redovno imam prejaku erekciju ali cim se probudim odma nestaje. U toku odnosa nemogu da odrzim cvrstu i dugu erekciju pa moram ranije da ejakuliram. Kad se uzbudim veoma brzo ejakuliram a iza toga erekcija itno nestaje. Temperatura penisa je kao da je zima uvek verojatno imam mizernu cirkulaciju. Penis mi je tanak kao da nemam masne naslage a duzina promenjliva. Koristio sam tablete proviron ali bez ikakvog efekta bukvalno.

Imam problem sa erekcijom (jedva postizem a ako postignem brzo gubim erekciju ili u toku odnosa brzo je gubim) , imam preranu ejakulaciju 2-3 min, obim i velicina penisa su smanjeni u odnosu na pre.

Postovani, imam 29 godina. Primetio sam da mi se na penisu tacnije na korenu pri glavicu i na glavicu pojavile neke tackice poput nekog osipa, koje ne izazivaju svrab vec samo blago povremeno peckanje. Do sada mi se to pojavilo dva puta ali sam u tom periodu kada mi se to pojavi redovnim ciscenjem cajem od zalfije (dnevno3-4 puta) povuklo. Znam da je to tesko opisati i na ovaj nacin dati dijagnozu ali me zanima usled cega to nastaje i da li je prenosivo na partnerku prilikom odnosa bez zastite? Voleo bi dobiti vas odgovor i bio bih vam zahvalan.

Postovani doktore, od pre dvadesetak dana imam povremeno peckanje na vrhu penisa, odmah sam posetio lekara i on me je poslao na pregled urina, tu se ispostavilo da mi je mokraca vrlo koncentrisana, imao sam i 4-5 leukocita, rekao mi je da pijem vise tecnosti, da se hranim zdravije i da se javim nakon par dana. Kada sam drugi put uradio urinokulturu rezultat je bio priblizno jednak i sada imam nove simptome, tacnije osecam kao da su mi kanal koji se prostire sredinom testisa i unutar penisa upaljen, molim vas recite sta bi to moglo da bude i koji je najbolji nacin da to utvrdim.

Pozdrav! Imam mali problem, za koji sam vec video da su drugi pitali, pa me zanima samo konkretno odgovor. Primetio sam poslednjih dana da mi je penis malo suvlji. Tacnije samo jedan mali deo glavica. I taj deo je malo mozda crveniji, ali ne osecam nikakvu iritaciju, svrab ili bilo sta slicno. Zanima me da li je moguce da je do toga doslo zbog upotrebe sapuna, jer u poslednje vreme bas dosta koristim sapun kada perem penis, a sada sam procitao da to bas nije pametno. Ako je do toga, da li treba nesto da mazem ili jednostavno da prestanem da koristim sapun, pa ako se ne povuce da odem do svog lekara? Hvala unapred!

Postovanje, nepokretan sam, bolujem od multiplex skleroze. Nosim silikonski kateter ovo je treci. Prosli sam nosio 4, 5 meseca i nisam morao da ga menjam. Radio sam ultrazvuk abdomena, mokracne besike, prostate, bubrega i sve je ok, samo imam zadebljanje mokracne besike. Redovno kontrolisem krv i mokracu i sve je u savrsenom redu. Sada nosim 4 meseca i sve je u redu, da li mogu i koliko dugo da nosim silikonski kateter bez komplikacija. Prosli put kada sam menjao a nisam morao imao sam 4 dana krvarenje narocito nocu na posteljinu. Unapred se zahvaljujem na odgovoru.

Postovanje, nepokretan sam, bolujem od multiplex skleroze. Nosim silikonski kateter ovo je treci. Prosli sam nosio 4, 5 meseca i nisam morao da ga menjam. Radio sam ultrazvuk abdomena, mokracne besike, prostate, bubrega i sve je ok, samo imam zadebljanje mokracne besike. Redovno kontrolisem krv i mokracu i sve je u savrsenom redu. Sada nosim 4 meseca i sve je u redu, da li mogu i koliko dugo da nosim silikonski kateter bez komplikacija. Prosli put kada sam menjao a nisam morao imao sam 4 dana krvarenje narocito nocu na posteljinu. Unapred se zahvaljujem na odgovoru.

Postovani, imam 32 godine i do sada imam normalne seksualne odnose, ali bih s obzirom na moju zelju da imam odnose vise puta u toku odnosa zelio da pocnem koristiti cijalis. Zelim da znam da li je stetan, da li utice na potenciju, i ako je stetan, u kojoj meri je stetan. Hvala unapred.