Dr Ljubiša Bocokić

Testis se nalazi u skrotumu ali je podignutiju u odnosu da na desnii i manji je, dostupan je. Da li ima razloga za brigu, i da li ce se vremenom pogorsati spermogram. Veoma sam zabrinut, ne znam da li opet da idem kod doktora posto mi nista nije konkretno rekao.

Pozdrav, imam 17 godina. Zanima me da mi kazete sta je ovo na slici? Da l' moze nekako da se ukloni? I da li moram ici lekaru? Imam to vise od godinu dana, nisam siguran da l' mi pravi neke probleme jer mi se cini da zbog tih izraslina brze svrsavam i nenkako cudan osecaj ali nisam siguran da je zbog toga. Takodje imam i podkozne neke kao bubuljice i na telu penisa i penisa i goavic penisa mi je poekad nekako mekan mnogo i suv. Ocekujem vas odgovor

Imam jedno pitanje za vas, imam 20 godina i levi testis mi se nije spustio drugi je u redu. Isao sam u dom zdravlja kod urologa i dao mi je da radim spermatogram, rezultati su dobri (ukupna zapremina ejakulata 4 ml, belicaste boje, karakteristicnog mirisa, dobre viskoznosti, ph 7. 8. Broj spermatozoida u 1 ml 102x10 na 6, odnosno u celom ejakulutu je 406x10 na 6. Pokretljivost spermatozoida 83% , slabije pokretnih 5% i nepokretnih 12% . Normalna patalogija forme 85% . Zakljucak normospermia.) odneo sam rezultate kod urologa i rekao mi je da je ovo u redu i da idem. Sad me interesuje da li ima svrhe spustati ga. Da li cu moci da imam decu za 5 do 10 godina ili ne, veoma sam zabrinut, pa ako mozete da mi odgovorite bio bih vam zahvalam

Pozdrav. Da li prirodni melem može naškoditi penisu ukoliko počnem savljati radi ozljede i prolaska malog oštećenja?

Pozdrav doktore bocokić, evo da vam se javim nakon pregleda endokrinologa (obavio sam ga ipak u sad) i podelim s vama rezultate pregleda. Endokrinolog mi je dao malo drugačiju terapiju od one koju mi je predložio urolog. Dobio sam udarnu terapiju od 750 mg testosterona instramuskularnog svake nedelje narednih 20 nedelja, a zatim 5 nedelja po 1000 mg. Prvih 20 nedelja bi nivo u serumu trebao da bude oko 2 500 ng/dl, a tokom poslednjih 5 nedelja bi visina trebala da bude oko 3 000 ng/dl. Upozoren sam da ću morati odmah da se povrgnem stimulaciji prirodne sintentizacije nakon terapije, jer će za vreme terapije ona biti praktično nulta. Slobodnim tumačenjem mislim da je reč o izbegavanju atrofije. Posle toga bi trebalo sve da bude gotovo. Javiću vam se tada da podelim iskustva s vama i da li je terapija dobro prošla. Usput želim da obrazložim poentu prethodne poruke, jer mislim da ste je protumačili pogrešno. Niste me uvredili dragi doktore, naprotiv, drago mi je što mogu da podelim iskustvo putem stetoskopa i skrenem pažnju na probleme koje mladi ljudi imaju, a kojih se možda plaše ili sramote da kažu svom lekaru. Kada govorim o etici, fokusiram se na činjenici da se generalno koristi dogmatika u određenim granama medicine, što je karakteristika crkvi, a ne nauke. Kada dobijete odgovor da vam je potreban psiholog, a vi pritom imate narušeno vitalno zdravlje zbog anatomskih povreda, to može da zvuči malo, u najmanju ruku, čudno. Želeo sam da vam (kao kolektivu, nikako samo vama lično) dam dobronamerni savet kao neko ko ima iskustvo iz prve ruke sa odrastanjem sa testisom manje. Budući da ste urolog i da obavljate zahvate pretpubertetskoj deci, upozorite roditelje da će njihovoj deci možda (najverovatnije!) biti potrebna supstituciona terapija ukoliko im je uklonjen testis pre pubertalnog doba, kako bi se razvili normalno. U americi spletom okolnosti (imam praksu na projektu matičnih ćelija na čikaškom univerzitetu) poznajem gomilu ljudi koji su rođeni sa jednim testisom ili im je učinjena orhidektomija u ranom detinjstvu i svi su imali identične probleme - nizak nivo testosterona u serumu i tkz. Sindrom baby facea, ali ne i problem slabe maljavosti, što često može da uputi na pogrešan zaljučak. Neki koji su danas u poznijim godinama to pogrešno tumače kao "sporo" starenje. Oni nisu svesni da se tokom krucijalnog perioda nisu razvili potpuno i da ne govorimo o sporom starenju, već nedovoljnom razvitku. Nisam upoznao ni jednu osobu koja se razvila u potpunosti ili koja je izgledala u skladu sa svojim godinama. Zar ne mislite da ljudi imaju pravo da dobiju makar mogućnost da odlučuju o tome? Ja je u srbiji sa svojih tadašnjih 17 godina, kada sam se prvi put obratio za pomoć lekaru, nisam dobio. Zaista ovo ne pišem zbog sebe, jer ću (verovatno) ovo uspeti da sredim, ali gomila mladih neće uspeti, jer im niko neće skrenuti pažnju na problem ili će ih izabrani lekar u srbiji ignorisati. Govorimo o jednom delikantom problemu, koji je utopljen u dogmi da je jedan testis "dovoljan" za "normalan" razvoj. Kao što ni jedan bubreg nije dovoljan za normalan život - dovoljan je za kolokvijalno "pristojan", ali ne normalan - tako ni jedan testis nije dovoljan, posebno ne ako govorimo o proizvodnom tkivu koji luči verovatno najmoćniji hormon u /muškom/ ljudskom telu. Priroda je bila vrlo štura - kao neko ko se bavi medicinom, znate kakva je anatomija homo sapiensa. Nismo se rešili ni slepog creva, a kamoli uspešno razvili "višak" organa. Selekcija je pritiskala vrste tokom filogeneze da razviju samo ono što im je neophodno za preživljavanje. Prethodna poruka je zvučala možda malo nerazgoventno, ali sam je napisao prvenstveno zbog drugih ljudi, želeći da vam skrenem pažnju kao kolegi (student sam mikrobiologije, nalazimo se na pola puta) koji je svakodnevno u kontaktu sa gomilom ljudi iz urološke prakse da obratite pažnju kada pošaljete decu nakon slične operacije kući i da upozorite njihove roditelje da se verovatno neće razviti u potpunosti. Moje roditelje niko nije upozorio i danas plaćam visoku cenu toga. Moja obaveza kao naučnika i humaniste jeste da širim znanje i iskustva. Da bi drugi ljudi naučili na tuđim greškama, pogotovu u maloj državi kakva je srbija, trebalo bi da svi radimo u simbiozi i delimo iskustva. Ja ga dobronamerno delim s vama, vašim kolegama i pacijentima u srbiji, a nadam se da ćete to isto učiniti i vi. Sve najbolje doktore, vladimir.

Postovani dana 11. 03. Sam radio spermogram i spermokulturu, rezultati spermograma: likvefakcija zavrsena <30 min izgled normalan viskozitet 0 koagulacija ne zapremina ejakulata 3. 6 ph 7. 5 broj spermatozoida 27 broj spermatozoida 97 progresivno pokretni 0. 35 slabo pokretni 0. 15 nepokretni 0. 50 leukociti u vidnom polju 2-3 ostale celije 3-4 bl. Er. Fruktoza pozitivan aglutinacija nema normalne forme 0. 70 abnormalne forme 0. 30 stepen pokretljivosti 3 oblik kretanja 2 rezultati spermokulture su: sk: staphylococcus aureus - umeren broj heamophilius sp. - umeren broj escherichia coli - vrlo mali broj (2 kolonije) nedelju dana sam pio panklav 1000, 2 x dnevno nakon cetiri dana sam ponovo uradio spermokulturu i rezultati su sledeci: sk: escherichia coli (hemoliticna) - mali broj klebsiella pneumoniae - mali broj molio bih vas da mi kazete sta da radim, kako da se ponasam unapred hvala

Moja partnerka i ja smo se prošle godine u maju lečili od kandide, pa je ona dobila ureaplasmu i u septembru mesecu smo se od toga lečili, komplet terapija sa antibioticima, taman kad smo to završili opet kandida. Onda se neko vreme smirilo sve, međutim ja sam imao simptome konstantno - svrab, crvenilo, ispucala koža. Pre nekih 40 dana na pregledu kod urrologa su mi svi brisevi bili u redu, dok su njoj na brisevima našli ureaplasmu. Opet smo počeli s lečenjem, završili sa svim antibioticima i evo ja i dalje imam iste simptome. Doktor je rekao da je to bila ureaplasma tada i da treba od antibiotika da prođe, da se kod mukaraca desi da se ne pojavi na brisu a imaju je. Međutim to crvenilo, peckanje, ispucala koža, sekret mali mi ne prolaze uopšte. . Da li treba da se testiram na kandidu ili na nešto drugo? Kod nje je sve u redu, ima nekad blagi svrab ali ne kao kada je kandida.

Postovani, na glavicu penisa mi se pojavila vena. U pocetku je to bio samo mehuric na ivici glavica ali sada prerasta u vidljivu venu koja prolazi preko 2/3 glavica debljine 2mm. Osim estetskih nemam nekih drugih problema (bol, smanjena erekcija i slicno) da li je ovo uobicajeno ili je potrebno lecenje? Hvala unapred na odgovoru

Pozdrav, imam skoro 23godine, imam jako tvrd dusek na krevetu, naime, prosle godine sam prilikom jutarnje erekcije dok sam bio pospan, lezeci na stomaku nepazljiovo i grubo nabio polniorgan na tvrdi dusek i osetio ostar bol ispod glavica sa leve strane ali sam bio jako pospan i nastavio da spavam, kada sam se probudio, bol je i dalje trajao, bio je blag ali konstantan, nakon nedelju dana bol se i dalje nije smanjivao ali nisam primecivao nikakav podliv. Nakon nekih 2 nedelje poceo sam da primecujem da mi se penis krivi kada vrsim malu nuzdu dok je u polu podignutomstanju jako mi se krivi na levu stranu, a ranije mi je zaisa bio prav. Kako je vreme prolazilo cinilo mi se da se sve vise krivi, nakon 6 meseci sam konacno otisao kod privatnog urologa u beogradu za kog sam cuo da je dobar. On me je nesto na brzinu pregledao dok mi je penis bio u opustenom stanju i za 2 minuta uradio ultrazvuk i rekao da je sve u redu samnom i da sam verovatno povredio neki nerv, ali nije izazvao erekciju sa pumpom a meni se tek tada izrazeno vidi koliko mi se drasticno nakrivi na levu stranu a slaba tacka je tacno na mestu gde sam se povredio, takodje primetio sam da mi je blago tamnija boja na tom mestu gde je doslo do povrede, a proslo je godinu dana od povrede i bol je i dalje prisutan. Da li imate neki savet za mene i sta bi to moglo da bude? Hvala unapred, igor

Postovani. Primetio sam da mi se ispod glaveca penisa pojavile neke kao tackice, neboli me nista i neznam koliko ih dugo imam, tesko mi je da objasnim izgleda, kao neke sicusne loptice u boji su penisa grupisane su jedna do druge, imam 29 god dali je to nesto normalno ili treba da idem na pregled