Poštovana, Razlika u dužini donjih ekstremiteta od 1,5 cm kod devojčice od 7 godina se najbolje može korigovati unutrašnjom povišicom u cipeli (s tim što je pšovišica od oko 1 cm najveća koja se može udobno nositi, a za 1,5 cm razlike u dužini je i dovoljna). U svakom slučlaju potreban je RTg kukova, ( a nalbolje celih donjih ekstremiteta ) kako bi se otkrio eventualni uzrok razlike u dužini. U praksi vrlo često se uzrok i ne otkrije. Nadalje potrebno je praćenje i odluka o eventualnoj korekciji. Za razliku u dužini do 2 cm, može se pri kraju rasta primeniti privremeno zaustavljanje rasta duže noge, a za veće razlike u dužini produženje kraće.

Poštovana,

Razvoj kukova kod beba je dinamičan proces, na koji utiče više faktora(genetski, mehanički, hormonski, faklori spoljne sredine). Posle rodjenja, kukovi bebe mogu biti zreli, zdravi (Sonotip Ia i Ib), ili nedovoljno razvijeni  (sonotip IIb,c,d, III i IV), U prva tri meseca života postoji i prelazni oblik, IIa, koji predstavloja kukove koji su nezreli ali ne i nedovoljno razvijeni. Do kraja trećeg meseca ovakvi kukovi ili pstpuno sazre, (postanu sonotip I), ili sve više zaostaju u razvoju i postanu nedovoljno razvijeni (Sonotip IIb). Lečenje se sastoji od nošenja Pavlikovih remena. Telesna težina preko 4000 g je jedan od faktora rizika za nastanak razvojnog poremećaja kukova. Vojtine vežbe možete da primenjujete iz terapiju Pavlikovim remenima.

Poštovana,

Stanje koje ima vaša beba se i kod nas zove displazija ili razvojni portemećaj kukova (savremeniji naziv). Dobro je što je dijagnoza piostavljena rano, jer ukoliko se lečenje započne u prva tri meseca života, izlečenje je praktično 100%. Inače, za povijanje zdrave dece dovoljno široko povijanje je "pampers". Pojačano široko povijanje sa više špelena je potpuno nepotrebno za bebe sa normalnimn kukovima, i potpuno neefikasno u lečenju razvojnog poremećaja kukova (displazije), koju ima Vaša beba. Najbolje sredstvo za lečenje su Pavlikovi remeni - kaišići, koji se u principu nose oko 3 meseca, ukoliko je beba stara do 3 meseca u vreme početnka lečenja. Mislim da je u slučaju Vaše bebe sve uradjeno po najvišim svetskim standardima, i da nemate razloga za brigu u ishod lečenja. Slike ultrazvuka mi možete poslati na istu email adresu kao i pitanje.

Poštovani,

najverovatnije da se radi o urodjenom defmoritetu po tipu polisindaktije, odnosno popstojanju udvojenog palca na nozi, pri čemu su oba prstića spojena. Potrebno je da dete pregleda dečji hirurg-ortoped , koji će odrediti dalji ritam, ispitivanja i lečenja. Verovatno će biti potrebno da se napreavi rendgenski snimak kako bi se utvrdilo pravo stanje, da li su porisutne prekobrojne koščice prsta i/ili stopala. U svakom slučaju, operativna korekcija je moguća i preporučuje se, ali nije hitna i predlaže se da se uradi u prvih 6 meseci života.

Poštovana,

Svi dečji ortopedi na Institutu za decu i omladinu u Novom Sadu zaslužuju preporuku, jer se radi o vrsnim stručnjacima. Lično poznajem,  Prof  Dr Lazara Petkovića i Doc Dr Djordja Gajdobranskog,  pa se možete obratiti i njima. Neznam ko se od kolega u Zrenjaninu bavi dečjom ortopedijuom, pa vam ne mogu dati savet i preporuku.

Poštovana,

Skolioza predstavlja bočno krivljenje kičme, koje može biti u grudnom, slabinskom ili u oba segmenta kičmenog stuba. Mogu postojati jedna, dve ili tri krivine.

prema uzroku, skolioza može biti urodjena, obično povezana se urodjenim deformitetima kičmenih pršljenova, zatim skolioza koja se pojavljuje u ranom detinjstvu, i najčešća, skolioza koja se javlja u adolescenciji, i nepoznatog je uzroka.

 Takodje postoje i sekundarne skolioze, koje nastaju kao posledica nekih oboljenja ili povreda.

Idiopatske skolioze (skolioze nepozantog uzroka), obične se primete u fazi naglog rasta, pogoršavaju se dok se rast ne završi, i ne napreduju posle završetka rasta, osim ako je krivina velik,a preko 50 stepeni. U principu, cilj lečenja je da se zaustavi krivljenje kičme, pri čemju se obično postične i odredjeno ispravljanje kičme, koje nije potpuno, čak ni posle operacije. ispravljanje kičme kod osoba koje su završile rast, moguće je samo operacijom, i to delimično, i rezervisano je za teže slučajeve, sa krivinom većom od 50 stepeni. Plivanje, košarka i veslanje su sportovi izbora za osobe sa skoliozom.

Trudnoća i stajanje u principu ne dovode do pogoršanja deformiteta.

Poštovana,

prema Vašem opisu postoji mogućnost da se radi o najtežem stepenu fleksibilnih ravnih stopala, ali i o težem deformitetu po tipu vertiklalizacije ili vertikalnog talusa. Potreban je pregled dečjeg ortopeda, i najverovatnije rendgenski snimak stopala kako bi se napravio plan terapije, koja, u zavisnosti od nalaza  može biti neoperativna - nošenje odgovarajuće obuće i uložaka, ili operativna (u ttežim slučajevima). U svakom slučaju uzrast Vašeg detea je nepovoljan za sprovodjenje fizikalne terapije, jer je suibvioše veliko da bi ga vežbali, a suviše malo da aktivno učestvije u tome.

Poštovana,

oporavk posle operacije hallux valgusa, kao i posle svake operacije zavisi od individualnih karakteristika bolesnika, vrste primenjenog operativnog zahvata, eventualne pojave komplikacija i dr.

U svakom slučaju tri nedelje prodstavljaju minimalni period za opravak ali je u praksi on obično duži.

Poštovani,

mehaniozam povrede koji ste opisali često dovede do preloma ili "iščašenja" trtične kosti, čemu u nprilog govori i bol pri sedenju i ležanju na ledjima.

Da li je za sanaciju ove povrede dovoljno sam,o morovanje i vreme ili je potrebna još nema intervencija može da donese sud samo ortoped posle pregleda i rendgenskog snimka, te vam preporučujem njegov pregled.

Poštovana,

prema opisu najverovatnije se radi o takozvanom nespecifičnom "šklocanju" ili "pucketanju"  zglobova, koje ne predstavlja nikakav problem, i obično prolazi samo od sebe, sa rastom.

Pravo vreme za uspravljanje u stojeći položaj je kada dete to uradi samo, bez vaše pomoći, uz krevetac, krevet, deo nameštaja i slično, što se obično desi oko 9. meseca.