Poštovana,
Imate teže oštećenje grlića, koje po hp nalazu nije opasno, ali se mora sanirati da ne bi to postalo. Pre intervencije tražite da uradite sve bakteriološke i virusološke analize, kako biste istovremeno izlečili i uzrok, koji je do vašeg oštećenja doveo: vs, cervikalni bris na bakterijski i mikološki pregled, bris na mycoplasmu, ureaplasmu, chlamydiu, genitalni herpes i humani papiloma virus. Izlečite infekciju paralelno sa saniranjem promene na grliću, da vam se problem ne b i vraćao (lečenju podleže i partner, a po terapiji i on treba da uradi sve kontrolne briseve).
Pozdrav.

Poštovana,
Nemojte biti nestrpljivi. Nemojte praviti decu, vodite ljubav. Deca su posledica toga. Ali prethodno sanirajte svaki infekt koji postoji i kod vas i kod supruga (partnera). Uradite sve moguće analize (pročitajte koje su u prethodnom pitanju).
Pozdrav.

Poštovani,
Moguće je prokrvariti pod orgametrilom. Povećajte dozu na 3 tablete. Ako niste dobili ništa od antibiotika po intervenciji a imate pojačan sekret uzmite i neki antibiotik širokog spekta, pod uslovom da na njega niste alergični, npr Vibramycin D 2x1 dn tokom 5 dana i stavite isto toliko dana i macmiror vag glob. Inače nije ništa ozbiljno. Operacijom vam je smanjen nivo hormona jer je cista odstranjena pa sluzokoža materice reaguje na to.
Pozdrav.

Poštovani,
Moguće je da se ošteti i kožica, ali moguće je i da imate neku infekciju. Najbolje je da odete na pregled.
Pozdrav.

Poštovani,
Polipi su obično posledica duže pojačanog sekreta i reakcije cilindričnog epitela cervikalnog kanala na taj prisutni infekt. Obično su bezazleni, ali ako dugo traju na njihovoj površini može doći do metaplastičnih i displastičnih promena, pa ih sklonite. Obilčno se otklanjaju samo abtorzijom (uvrtanjem), ali ako im je peteljka deblja trebaće da se uradi i eksplorativna kiretaža. Po intervenciji oni se uvek šalju na patohistološki pregled.
Pozdrav.

Poštovana,
Termin ' eritroplakija' obuhvata jedno široko i neprecizno područje koje pored z apaljenskih promena sadrži i promene građene od patološkog (lošeg) epitela, a kojima je zajedničko obeležje da stvaraju crvenkastu mrlju na grliću» -«ranicu». -str 64. «gotovo 80-85% svih promena koje na grliću daju kliničku sliku eritroplakije pripada zapaljenskim promenama na grliću u različitim stadijumima zapaljenja»-str 64. Pored zapaljenskih promena eritroplakija označava i ektopiju i ektropiju. Grlić je normalno prekriven pločastoslojevitim epitelom kao i vagina, dok se u kanalu grlića materice nalazi cilindrični epitel sa cervikalnim žlezdama, koje luče sluz bitnu za oplođenje. Ektropija je pojava cilindričnog epitela iz kanala grlića materice na njegovoj površini, pri čemu ona nije u kontinuitetu, odnosno u vezi sa samim kanalom. «naziv ektopija uveo je hinselmann za ona stanja pri kojima se na spoljnoj površini grlića nalazi cilindrični epitel iz cervikalnog kanala preko granica njegovog spoljnog otvora, što patohistološki odgovara pseudoeroziji»... «iako se u nekim ređim slučajevima može pretpostaviti da osnovni uzrok pojave ektopija na grliću nije zapaljenje, nego hormosnki poremećaji (iako veoma retko) i neurovegetativna distonija praćena dugotrajnom pasivnom hiperemijom i fluorom (sekretom), ne čini nam se opravdano da se ovakvi oblici izdvajaju u posebnu grupu. Klinički i kolposkopski to bi bilo neuverljivo, jer se ektopijama uskoro pridružuje i zapaljenska komponenta, koja otežava svako dalje razlikovanje». -str. 67. «dugo trajanje procesa reparacije (obnavljanja), česti recidivi (ponavljanja) i egzacerbacije (ponovno aktiviranje već postojećeg ali nedovoljno izlečenog zapaljenskog procesa) danas su priznati faktori koji stimulativno deluju u pogledu razvoja patološkog epitela na grliću i invazivnog karcinoma»... « efikasno saniranje hroničnog cervicitisa (upale grlića) danas predstavlja u pravom smislu te reči profilaktičku (predupređujuću) terapiju i preventivu (sprečavanje) pojave patoloških epitela i karcinoma na grliću materice». -str 64 znaci upale grlića su bol pri pomeranju materice, krvarenje grlića na dodir pri pregledu, bol pri odnosu, pojačan sekret, a ako se upala proširi na više, na sluznicu materice, javljaju se i nepravilna, u početku oskudna a kasnije i obilnija krvarenja. Dijasnostika obuhvata pregled, kolposkospski pregled, uzimanje brisa na papanicolau i bakteriološke i virusološke analize uzročnika upale (vs, cervikalni bris na bakterijsku kulturu sa antibiogramom, uretralni bris na bakterijsku kulturu sa antibiogramom, bris grlića na mycoplasmu i ureaplasmu, bris grlića i uretre na chlamydiu, bris na genitalni herpes i bris na humani papiloma virus). Lečenje je kauzalno, odnosno zavisi od uzročnika, a kod ranica koje se ne mogu izlečiti lekovima potrebno je dodatno uraditi krioterapiju, ili neku drugu hiruršku metodu kako bi se oštećeni epitel odstranio a na njegovom mestu prerastao nov, zdrav epitel, koji sa sobom neće nositi rizik razvitka malignog oboljenja. «u slučajevima cervicitisa neophodno je odmah po utvrđivanju dijagnoze preduzeti sve raspoložive mere da se pre svega spreči dalje širenje zapaljenja na unutrašnje genitalne organe, odnosno, ako je do toga već došlo, treba sprovesti potrebnu kompleksnu (složenu) terapiju... , potrebno je odmah preduzeti sve raspoložive terapijeske mere zbog postojeće tendencije prelaska bolesti u hronično stanje i česte pojave rezistencije bakterija na jedan ili više antibiotika»- str. 66. Navodi su iz knjige «klinička kolposkopija», autori: akad prof dr B. Berić i prof dr D. Popović «cervicitis (upala grlića materice) treba liječiti do potpunog izlječenja pa makar ono trajalo i po nekoliko mjeseci, naročito treba paziti da je terapijom pokriveno vrijeme menstruacije, kada su egzacerbacije najčešće. Cervicitis u trudnoći takođe se liječi medikamentozno, a terapiju treba nastaviti i nakon porođaja, sve do izlječenja jer su česti recidivi»... »kada mikroorganizmi prodru u cerviks (grlić) za jedan sat koloniziraju čitavu njegovu površinu, a tijekom slijedeća 24 sata prodru i u najdublje žljezdane kripte»... »potrebno je da svi spolni partneri budu obuhvaćeni antibiotskom terapijom u isto vrijeme. Kronične upale leče se lokalnom primjenom lekova potpomognutom oralnim davanjem antibiotika». Ovo su navodi iz knjige «ginekologija i perinatologija» autora prof dr a. Kurjaka i saradnika. Ono što hožu da vam kažem ovim navodima iz specijalističkih knjiga je da zbog neke infekcije imate promenu na grliću materice i da je treba lečiti da ne pređe u nešto drugo, mnogo ozbiljnije. Svakoj ranici se mora ispitati uzrok i lečiti. Uradite testove: vs, cervikalni bris bakteriološki i mikološki, bris na mycoplamsu i ureaplasmu, bris na chlamydiu, erpes genitalis i ako je sve negativno i na humani papilloma virus (skupa analiza). Ranicu treba lokalno lečiti najbolje kombinacijom vaginaleta albothyl (odljušćuju oštećeno tkivo) i macmiror vag (imaju širok antibakterijski spektar), ali kada otkrijete uzročnika i vi i vaš partner morate piti lekove do izlečenja (kontrolni brisevi kod oboje), kako se infekcija ne bi vraćala, a to podrazumeva i vraćanje ranice.
Pozdrav.

Poštovani,
Poremećaj koji ima beba vaše sestre zove se spina bifida i može biti otvorenog ili zatvorenog tipa u zavisnosti da li ima komunikaciju sa kičmenim kanalom. Vasa sestra mora sto pre u neku ustanovu tercijernog tipa (klinička bolnica), kako bi se taj problem rešavao.
Pozdrav.

Poštovana,
Treba mnogo vremena da prođe od vremena infekcije do momenta kada pap test pokazuje infekciju i oštećenje na ćelijama. Izbijanje kondiloma je često praćeno sa pojavom svraba i peckanja, a ako ste primetili neke promene tipa bubuljica otklanjajte ih odmah dok se nisu proširile. Nemojte se češati i imati odnos jer se trenjem šire.
Pozdrav.

Poštovani,
Vi treba da uradite hormonski status (tsh, fsh, lh, prl, e2, prg, kortizol, šuk i insulin, još bolje indeks rezistencije insulina, testosteron) da bi se videlo o kom hormonskom poremećaju se radi, kako bi se on mogao regulisati. U principu neredovni ciklusi mogu se lečiti oralnim kontraceptivima, ili antiestrogenima. Ako vam se ne mili piti hormone, konsultujte vašeg lekara da vam 3-6 meseci uvede ove druge lekove, ali se njihova primena mora ultrazvučno kontrolisati 2 puta u toku ciklusa- sredinom ciklusa da se vidi reakcija na lek, i drugi put pred ili tokom menstruacije da se vidi da li su folikuli popucali. Ako nisu naredni ciklus se ne sme započinjati. Ako se stvaraju ciste na jajnicima u toku primene leka trebaće vam i dodatna terapija. To što sada opisujete kao tegobe takođe može biti posledica postojanja ili neke ciste ili pak neke upale u maloj karlici. Uradite i nalaze sekreta, pa ako ima infekcije odmah je lečite.
Pozdrav.

Poštovani,
Ukoliko se i vi i vaš partner rešite uzročnika pojačanog sekreta (bakterija, protozoa ili virusa) nećete više imati problem sa sekretom, pa Vam sve to što ste pobrojali neće ni trebati. Ovo vam je važno i zbog vašeg ginekološkog zdravlja, jer sekret je pojačan samo ako ima infekcije, a svaka infekcija koja dugo traje i ima hroničan tok može dovesti ushodno se šireži najpre do pojave oštećenja grlića, zatim do upale sluzokože materice, upale jajovoda, jajnika, do začepljenja jajovoda usled stvaranja priraslica, pa će te kao posledicu toga imati i problem sa lečenjem kasnijeg steriliteta. Tragajte za infekcijom dok je ne nađete i izlečite. Čitajte i druga pitanja na tu temu da vidite šta od nalaza treba da uradite.
Pozdrav.