Prof. dr Aleksandar Nagorni

Kod bake je dijagnostikovan Neoplasma malignus pankreatis.Baka 1933.godiste.Ima i ascites.Kakav je dalji tok lecenja?Lekari izbegavaju abdominalnu punkciju.Zasto?

Postovani doktore, molila bih Vas odgovor vezan za moj problem. Naime vec par godina bolujem od iritabilnog kolona. Subtotalna kolonoskopija mi je radjena prvi put 2005. god i tada mi je dijagnostikovan Iritabilni kolon sa izraziti spazmima i sigmoidnom delu debelog creva. Kolonoskopiju sam ponovila pre mesec dana zbog problema koji su mi se ponovo javili a to su:stalno prisutna bol u levom kvadrantu stomacne duplje koji traje mesecima, nekad jaceg a nekad slabijeg intenziteta, stolica po nekad jedna ponekad dve-tri dnevno uglavnom kasaste ili prolivaste. Krv nisam primetila ali se cesto pojavljuje sluz. Takodje imam uzasne gasove neprijatnog mirisa i stalno krkljanje po crevima. Bol i sve navedeno ne osecam nocu. Krvna slika je b.o. test na okultno krvarenje je negativan. Molila bih Vas za savet dali treba da uradim jos neke dodatne analize i sta bi od terapije moglo da pomogne jer terapija Rudakolom koju mi je prepisao gastroenterolog nije dala nikakvog efekta a koristila sam je 4meseca.

Postovani doktore, imam pitanje vezano za moju majku,naime vec dugo vremena ima kamen u zucnoj kesi koji iznosi 4 cm,pre 3 meseca je imala bolove pracene povracanjem,uradjen je uz koji je potvrdio postojanje kamena i presavijenu zucnu k.,ostali organi b.o.,tada dobija savet da krene sa dijetalnom ishranom(do sada izgubila 10 kg) ,transaminaze su bile povecane kao i holesterol,za par nedelja trans.su pale na normalne vrednosti,i dalje ima holesterol.a nema trigliceride,ovo su nalazi od pre 2 meseca.Problem je nastao pre 5 dana kada je ponovo imala napad sa mukom i povracanjem,stolica normalna,urin tamnije boje,uz povisen krvni pritisak.Sledeci dan na uz uocena promena na glavi pankreasa (nehomogen) i postojanje mikrolita sem onog veceg kamena,opet savetovana izuzetno rigorozna ishrana i upucena kod hirurga,koji je danas palpatorno utvrdio da je sve uredu sa pankreasom,jer je neosetljiv na duboku palpaciju,i z akazano dalje ispitivanje u ponedeljak radi laporaskopske operacije z.kese. ono sto mene interesuje je da li treba raditi ct,da li treba ukljuciti ab i eventualno infuzionu ishranu,i da li se zaista moze iskljuciti nalaz uz samo palpacijom?Ja vas molim da iskreno odgovorite,posto mi ovo deluje kao neozbiljan tretman.Volela bih da nisam u pravu,zaista.Inace moja majka je 59 godiste,ima oko 105 kg,nema nekih drugih oboljenja ,po potrebi uzima tab.za visok krvni p.Izvinite na mom opsirnom objasnjenju i hvala vam unapred!

Ljekara sam posjetio zbog jakog zadaha iz usta, načinili smo bris grla i nosa i rezultati su bili slijedeci: U brisu nosa mi je izolovana bakterija ciobacter species. U grlu staphylococcus aureus. Ljekar mi je propisao terapiju baktrimima 2x2 10 dana. Zadah je nestao ali se javio opet poslije 15tak dana. Ponavljanjem terapije desila se ista stvar. Nalaz specijaliste URL je : OFS: obje tonzile umjerene velicine, nepcani lukovi i straznji zid orofarinxa jako hiperemićni, sluznica granulirana. Rinoskopski: septum uredno postavljen, sluznica blago otecena. Vrat palpatorno uredan. Koje je vase misljenje po navedenom stanju?

Postovani, Pre par godina, lekar mi je pri pregledu zeluca dao dijagnozu da imam zeludac kaskadnog oblika, pominjana je i aerokolija a sve se svodilo na to da uz hranu ili pri gutanju pljuvacke uzimam vazduh koji ulazi u zeludac. Da li kao posledica toga moze da se javlja gubljenje vazduha, narocito kada malo duze pricam? Sve se inace pojacava kada sam nervozan. Napominjem da mi je tada malo lakse kada podrignem. Sta bih trebao da jedem, a sta da izbegavam i koji lek mi preporucujete. Unapred hvala, Sasa

postovani doktore imam 30god. i ulcerozni kolitis vec 10 god. u poslednje vreme sam bila u fazi remisije, uzela po jednu tabletu sulfasalazina dnevno i osecala sam se dobro, bez ikakvih simptoma. sada se nalazim u 11 nedelji trudnoce i stanje je pocelo da mi se pogorsava s obzirom da sam, kada sam saznala da sam trudna prestala sa terapijom. zanima me vase misljenje o uzimalju sulfasalazina u toku trudnoce i koja je doza koja se sme uzeti tokom trudnoce. takodje me zanima da li ste misljenja da treba da sacekam da izlazim iz prvog trimestra jer me je tako savetovao moj ginekolog. za razliku od njega, preko interneta sam poslala pitanje ginekolozima iz www.21 dan.com koji su mi rekli da ne postoji nikakav rizik od uzimanja tih tableta u toku trudnoce cak i u prvih 12 nedelja.

Postovani prof. dr. Nagorni, interesuje me na koji vremenski period je potrebno raditi kontrole kod ulceroznog colitisa i naravno sta od metoda? Meni je dijagnoza postavljena marta ove godine i zahvacen je redektalni deo debelog creva, u terapiji koristim salofalk tablete 4 puta po 1 tabletu a inace se osecam dobro i nisam imala slicnih problema od marta meseca. Hvala unapred!

Postovani doktore, Zahvaljujuci neredovnoj ishrani, dijeti koju sam drzao prosle godine i pasivnom nacinu zivota, zaradio sam dispepsiju, o kojoj sam cuo apsolutno sve, posebno to da popravljanje iste zahteva veoma uredan nacin zivota i redovnu i kvalitetnu ishranu i da dovodjenje digestije u normalan status nije kratkotrajan proces i da je veoma dug i naporan. Tokom rutinskog UZ abdomena, pronadjen mi je kamen 17mm u zucnoj kesi, bez ikakvih patoloskih promena na samoj zucnoj kesi, u kanalima ili na unutrasnjim organima. Misljenje interniste koji je radio UZ je da to ne treba operisati, jer nisam imao nikakve tegobe, vec kako se izrazio "tihu kalkulozu koja se u principu ne operise i od koje boluje odredjeni procenat populacije, koji nije mali, a da pritom uopste i ne zna za to". Naravno, rekao je da mogu traziti misljenje i drugog doktora, pa sam razgovarao i sa svojim gastroenterologom, koji mi je rekao da je kamen velicine tako da ne moze da se zaglavi i uzrokuje veci problem i da posto dosad nisam imao tegoba cak i pored nepravilne ishrane, operacija nije neophodna (uputivsi me na misljenja da pacijenta ne treba podvrgavati operativnom zahvatu ukoliko je rec o tihoj kalkulozi, a da cak i pored tegoba ukoliko bi nastale, to nije nuzno uraditi odmah vec se moze pratiti godinama). Zanima me Vase misljenje o tome. Unapred hvala.

Gastroskopskim pregledom utvrdjeno je da imam Hiatus Hernia i to narocito izrazen.Kako bih mogao da ublazim propratne smetnje?Od ljekova uzimam motilium,ali me zanima da li smijem da ga koristim stalno?

Radila sam analize krvi,sve mi je na donjoj granici,hormone ne u poslednje vreme osecam premor i napetost usled brojnih obaveza koje sam imala.Inace od kada znam za sebe dlanovi i stopala mi se prekomerno znoje,tako je kod nekoliko clanova u mojo porodici,ali sa godinama sve vise.Imam 29 godina,koza leti mi je sve masnija a i kosa koja mi je izuzetno gusta iako je oduvek dosta opadala.Sada sam zabrinuta jer se u poslednjem periodu vidno proredila,izgibila je volumen.slepljene je i dosta masno teme.Najvise opada nakon pranja.Sa cime ovo moze biti povezano,krenula sam sa unosom b vitamina ,a terapiju na stitnu zlezdu sam radila pre otprilike 4 godine kada je bila ok.Inace sam zadnjih mesec dana pod terapijom jer imam heliko bakteriju.Savet