Prof. dr Aleksandar Nagorni

Jedanaestogodišnja devojčica se žali na povremene bolove u stomaku, kad ima stolicu ona je bež, penušava i tečna. Nema temperaturu, nagone za povraćanjem, aktivna je i raspoložena.
Molim Vas za savet.
Poštovanje

Poštovani doktore,
moj zdravstveni problem su konstantne mučnine koje traju već desetak godina. Nalazim se u začaranom krugu između gastroenterologa i psihijatra, ali nikako da dođem do konačne dijagnoze i saznanja šta me muči. Posle niza pregleda kod gastroenterologa i ne baš sigurnog zaključka da mučnine isključuju gastroenterološke probleme, upućen sam kod psihijatra gde sam takođe neko vreme bio pod terapijom i koristio lekove: largaktil, zoloft, sulpirid, ksalol, lorazepam. Međutim, ni ova terapija mi nije dala neke rezultate, svakodnevne mučnine me prate i dalje.
Molim Vas za mišljenje, da li su moje mučnine zaista na nervnoj bazi i šta dalje?

Poštovani,
Već dugi niz godina imam problem sa zatvorom i nadimanjem stomaka. Relativno zdravo se hranim i vodim računa o ishrani. Izbegavam sve što je teško za varenje, ali bez velikog uspeha. Pokušavala sam sa raznim čajevima, ali sve je trenutno i prilično mučno kada čaj počne da deluje.
Volela bi da znam da li postoji neki lek koji bi uravnotežio varenje i problem koji imam. Imam 30 god.
Srdačan pozdrav

Poštovani,
radio sam nalaz na Helikobakteri putem krvi i rezultati su slijedeći: IgG: 22.9 i IgA: 1.5. Sa ovim nalazima sam otišao kod svoga ljekara opšte medicine i on mi je na osnovu ovih nalaza i simptoma koje sam mu ja izložio (česta povećana kiselina, podizanje iste do samih usta, nadutost, podrigivanje, čak i aritmije) zaključio da se radi o hroničnom gastritisu i prepisao slijedeću terapiju: Helicocin 3x1+1 dvije do tri nedelje, na moje pitanje da li treba da u terapiju uvedem i omeprol ili controloc, on mi je rekao da nema potrebe, nego da po potrebi koristim Rupurut.
Sada bih Vas zamolio da mi protumačite gore navedeni nalaz i da mi kažete da li je terapija koju sam dobio adekvatna ili je treba mijenjati. Imam 24 godine i sve me ovo strašno zabrinjava, a i ometa u svakodnevnom životu.
Hvala unaprijed na odgovoru!

Možete li mi nešto reći o Iritabilnom crevnom sindromu (IBS). Kako se manifestuje i šta preduzeti?

Da li je bolest Lamblija izlečiva i postoji li mogućnost da se pojavi ponovo? Da li može da se prenese na članove porodice, ako može kako to sprečiti?
Unapred hvala

Poštovani,
imam 19 god. Imao sam ranije stezanje u grudima i bol iza grudne kosti. Srce je ispitano i ono je sasvim zdravo, imam hiatus herniu i upaljen želudac i jednjak.
Mene zanima da li je normalno da u toku dana imam pritisak 120-70, puls normalan, a uveče pritisak skoči na 130-150 sa 80-90, puls ubrzan 90-95? Zbog hiatus hernie ponekad imam preskakanje srca, da li to može da dovede do oštećenja srčanog mišića? Koliko vremena posle fizičke aktivnosti (treninga i težih aktivnosti) treba pritisku da se vrati na normalu?

Poštovani doktore,
pre 4 godine sam operisala laparaskopski žucnu kesu, jer sam imala učestale napade. Mesec dana posle operacije opet sam dobila napad, nakon čega je ustanovljeno da je ostao kamen u žucnom kanalu, koji je izvađen na VMA. Posle toga više nisam imala problema, ali mi se u poslednje vreme javlja neka mučnina koja me podseca na moje stanje iz tog perioda kada sam imala bolove. Konkretno, u poslednjih mesec dana osećam gađenje prema hrani, nemam apetit, imam gasove i neku blagu nelagodnost u stomaku. Stolice su mi normalne, jedino što primećujem je da mi je kao lakše posle pražnjenja, ali i to traje vrlo kratko. Ne znam da li bi sa tim mogao da se poveže i blagi konstantni bol u donjem delu leđa koji prođe kada popijem brufen, ali se opet javlja kad leku prođe dejstvo. Sve ovo me jako zabrinjava jer traje već neko vreme, a kažem podseća na neka stanja iz perioda pre operacije žuči.
Da li je moguće da se pojavi ponovo kamen ili pesak u žučnom kanalu ili je nešto drugo u pitanju. Inače, imam 33 godine.

Poštovani,
imam 31 god. i u petom mesecu sam trudnoće. Već 10 god. bolujem od ulceroznog kolitisa. Od terapije sam uzela sulfasalazin 1 tabletu uveče. Osećala sam se dobro, 1 stolica dnevno bez sluzi i krvi. Problemi su počeli kada sam saznala da sam u drugom stanju. Prestala sam da uzimam tablete, bilo mi je dobro prvih 2 meseca, ali se posle stanje pogoršalo. Po savetu ginekologa nisam počela da uzmem tablete do kraja trećeg meseca trudnoće. Nakon toga počela sam sa terapijom, 2 tab. dnevno jedna ujutru i jedna uveče. Stanje se nije promenilo tako da sam počela da i posle ručka pijem jednu tabletu, znači tri dnevno. Stanje se malo poboljšalo, s obzirom da sam pazila i šta jedem. Međutim, zadnjih nekoliko dana opet sam počela da izbacujem sluz i malo krvi.
Zanima me da li je to možda i zbog toga što imam zatvor koji je najverovatnije povezan sa trudnoćom, jer se dešava često da idem u toalet i da izbacujem samo sluz, a normalno pražnjenje stolice ne. Šta da izbegavam od hrane, a šta smem da jedem? Takođe me zanima da li smatrate da bi ova terapija od tri tablete dnevno mogla da šteti bebi, jer ja samo o tome razmišljam, a ne mogu da ih ne uzimam zbog toga što radim i ne bih mogla na posao ako ih ne uzimam.
Hvala Vam unapred na odgovoru.

Postovani Profesore,
Pre jedno par godina sam osećao ponekada kada bih malo više prepio bol, ali tako lagan i blag u desnoj strani stomaka odmah do rebara, to je tako latentno i kada rukom pritisnem onako blago boli, ali i kada ne diram boli konstantno, ali skroz lagano i to posle prođe. Međutim, pre jedno godinu i po počelo je da me muči nadimanje stomaka, kao balon gasova,a stolica je bila uvek normalna. Ali, pre 2 meseca sam isto na levoj strani stomaka dobio taj bol, samo ovom prilikom mnogo oštar i jak, onda promenjena stolica u vidu proliva, pa zatim čvrsta, pa malo svetle crvene krvi na toalet papiru. Bio sam u bolnici, jer bol je bio nepodnošljiv celog dana, pa sam uveče išao u Hitnu u Švedskoj i da li su mi neke tablete i pustili kući. Posle toga sam bio ok, nije više boleleo, već je bilo sasvim normalno, ali alkohol nisam pio oko mesec dana, pa su mi utradili gastroskopiju i ništa nije nađeno. Potom sam prestao sa tim tabletama i 3 dana pio malo više nego uobičajeno i 4. jutro nakon ustajanja imao sam osecaj da će stomak eksplodirati, krkljanje, vetrovi, 7-8 puta nužda i leva i desna strana stomaka šakama se opipa koliko je to nateklo, bolovi su bili po celom stomaku, ali leva strana non stop i sada dok ovo pišem prošlo je 7 dana, ali bol u levoj strani ne popušta skroz, već boli više-manje i kada pipnem malo šakom na to mesto, znači tačno ispod rebara boli još jače, a vidi se i izbočina. Sada ne pijem alkohol, stolica je promenljiva, znači proliv, pa zatvor, pa normalna, ali više zatvor i proliv naizmenično. Krv su mi vadili ni tu ništa nije pokazano. U zadnjih 2 meseca, odnosno od te prve posete bolnici, nisam više imao krv u stolici, pa ni ovih zadnjih 7 dana, ali nadimanje je prisutno i ne pušta. Ovde mi lekari kažu da je neki poremećaj creva i kažu to je normalno. Inače imam 43 godine. Šta to može biti?
Puno zahvalnosti
Aleksandar